Понедельник, 21 сентября, 2026
Житель Тулы через суд добился удаления ошибочного диагноза из своей электронной медицинской карты. Мужчина обнаружил в системе информацию о хроническом заболевании, которым, по данным судебной экспертизы, он никогда не страдал. В результате больницу обязали исправить сведения не только в собственной медицинской системе, но и передать информацию для удаления записи из региональной системы здравоохранения и портала «Доктор 71». Кроме того, пациент получил компенсацию морального вреда.
Как следует из материалов дела, житель Тулы Сергей А. обнаружил в личном кабинете на портале «Доктор 71» информацию о хроническом заболевании. Аналогичная запись находилась в Региональной информационной системе здравоохранения Тульской области.
Мужчина утверждал, что никогда не проходил лечения по поводу этого заболевания и вообще не имел соответствующих проблем со здоровьем. О диагнозе он узнал только после того, как самостоятельно проверил свою электронную медицинскую карту.
Истец обратился в городскую больницу №9 с требованием исправить сведения. Однако в медицинском учреждении объяснили, что простого удаления записи недостаточно: для отмены диагноза необходимо пройти дополнительное медицинское обследование и получить заключение врачебного консилиума.
Причиной возникновения спорной записи в итоге стала ошибка при переводе старых бумажных медицинских архивов в электронный формат. Сведения из старой амбулаторной карты были перенесены в цифровую систему как актуальный диагноз.
После обращения мужчины в суд была назначена комиссионная судебно-медицинская экспертиза.
Специалисты изучили медицинские документы и пришли к выводу, что объективных данных, которые подтверждали бы наличие заболевания, нет. В материалах дела отсутствовали необходимые результаты обследований, жалобы и сведения об осмотрах, позволяющие подтвердить диагноз.
По итогам экспертизы суд установил, что диагноз был внесен необоснованно.
Таким образом, проблема заключалась не просто в неточности электронной записи. Ошибочная информация о состоянии здоровья фактически находилась в государственных информационных системах и могла использоваться при дальнейшем обращении человека за медицинской помощью.
Пролетарский районный суд Тулы удовлетворил требования мужчины частично.
ГУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» обязали исключить спорные сведения из собственной медицинской информационной системы. Кроме того, больница должна была передать команду на удаление соответствующих данных из региональной информационной системы здравоохранения Тульской области и портала «Доктор 71».
Пациент также требовал 20 тысяч рублей в качестве компенсации морального вреда. Суд взыскал с медицинского учреждения 10 тысяч рублей.
Это не первый случай, когда жители Тульской области обнаруживали в электронной медицинской системе сведения о заболеваниях или посещениях врачей, которых фактически не было.
В 2024 году мать ребенка из Тулы обнаружила на портале «Доктор 71» информацию о четырех визитах сына к врачу и диагнозе «астма». По словам женщины, в указанные дни ребенок в больнице не находился. После обращения матери с ситуацией разбирались медицинское учреждение и региональный Минздрав.
Новый судебный спор отличается тем, что в данном случае пациент смог добиться официального исключения недостоверного диагноза из медицинской информационной системы через суд.
Если пациент обнаружил неизвестный ему диагноз, несуществующий визит к врачу или другую недостоверную информацию, первым шагом может стать обращение в медицинскую организацию с требованием проверить запись и исправить ошибку.
Если медицинское учреждение отказывается исправлять сведения, пациент может обратиться в страховую компанию, прокуратуру или использовать судебный порядок защиты своих прав. В рассмотренном Тулой деле именно суд назначил независимую экспертизу, которая позволила установить отсутствие подтверждений спорного диагноза.
