Суббота, Апрель 27, 2024
В конце января в ЛОР-отделение больницы обратился молодой туляк с жалобами, характерными для крайне тяжелых осложнений простудного заболевания — менингит или энцефалит. Пациента экстренно госпитализировали и провели все необходимые диагностические процедуры.
Ранее пациент перенес тяжелую черепно-мозговую травму, что явилось отягощающим фактором течения болезни и диагностики. Врачи Ваныкинской больницы диагностировали хроническое воспаление околоносовых пазух, которое распространилось на головной мозг (риносинусит, осложненный менингоэнцефалитом). Специалисты приняли решение об экстренной операции.
Отоларингологи Александра Дударева и Дарья Евдокимова выполнили сложнейшую операцию с использованием эндоскопического оборудования, которая длилась около 3-х часов. Врачи провели санацию первичных очагов гнойного воспаления.
Из операционной пациента перевели в отделение реанимации и интенсивной терапии. В связи с тяжестью состояния пациента консультировали областные внештатные специалисты. Неоднократно проводились телемедицинские консультации с профильными учреждениями, которые подтвердили правильность тактики лечения.
«Исходные изменения со стороны головного мозга в виде кистозно-глиозных очагов послужили основой для формирования абсцесса головного мозга», — сказал заведующий отделением оториноларингологии Николай Кочетов.
Абсцессы головного мозга — скопление гноя во внутричерепном пространстве — один из наиболее опасных инфекционно-гнойных процессов. Согласно статистике такая патология примерно в десяти процентах случаев заканчивается летальным исходом, а в пятидесяти — становится причиной инвалидизации.
Врачи провели пациенту вторую операцию. Отоларинголог Дарья Евдокимова и нейрохирург Дмитрий Изоткин вскрыли головной мозг и удалили абсцесс. Операция длилась около двух часов и прошла успешно.
«При поступлении в наше отделение мы оценивали состояние пациента как крайне тяжелое. Ввиду тяжелейшего гнойного процесса, септического состояния и абсцесса в головном мозге прогноз был неблагоприятный. Совместными усилиями нам удалось спасти парню жизнь», — сказала заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии Седа Бачаева.
В реанимации мужчина провел 18 суток. Правильная тактика лечения отоларингологов, нейрохирургов и отделения реанимации и интенсивной терапии привели к положительной динамике пациента. Состояние пациента стабилизировалось, его перевели в ЛОР-отделение для консервативного лечения. Через неделю мужчину выписали домой, он чувствует себя хорошо.
«Мультидисциплинарный подход, опыт и скоординированные действия врачей Ваныкинской больницы спасли молодого человека от смертельных прогнозов», — отметила главный врач Ирина Рублевская.
